Urología general

La incontinencia consiste en la pérdida involuntaria de orina. Es una situación muy incómoda que puede alterar la rutina diaria, limitar mucho la actividad social y la calidad de vida de los pacientes que la sufren.

Es un problema de salud que tiene, por tanto, un aspecto social además del componente estrictamente médico, y en ocasiones, es peor el miedo a verse dentro de situaciones incómodas, que el escape en sí. Por eso desde esta consulta se realiza un enfoque global del problema apoyándonos en la amplia experiencia que tenemos en su manejo.

Se denomina incontinencia de orina cuando se producen escapes involuntarios de orina.

No, aunque puede ser frecuente, la incontinencia siempre un problema de salud que debe ser estudiado y tratado.

No. Hay varias causas de incontinencia. Se pueden dividir en dos grandes grupos. Por un lado está la incontinencia provocada por esfuerzos físicos como la tos, la risa, coger peso,… Este tipo de incontinencia se llama incontinencia de esfuerzo y se da casi exclusivamente en mujeres.

Hay otro tipo de incontinencia que es aquella provocada por tener dificultad para aguantar las ganas de orinar; cuando entran las ganas de orinar no da tiempo a llegar al baño y la orina se escapa antes de alcanzarlo. Ese tipo de incontinencia se denomina incontinencia de urgencia y se puede dar tanto en hombres como en mujeres. Además hay pacientes que tienen ambos tipos de incontinencia (de esfuerzo y de urgencia) y en esos casos se denomina incontinencia de tipo mixto.

Depende del tipo de incontinencia que se presente, por lo que es muy importante realizar el correcto estudio diagnóstico antes de empezar el tratamiento, dedicando a cada paciente el tiempo necesario para evaluar adecuadamente su caso.

Hay que evaluar previamente la gravedad y las causas de dicha incontinencia. En general la base del tratamiento de este tipo de incontinencia es el fortalecimiento del suelo pélvico, que es la estructura que sostiene y sujeta la vejiga. Ese fortalecimiento se puede realizar en algunos casos mediante rehabilitación aunque en otras pacientes será necesaria una intervención quirúrgica, sobre todo si tiene asociadas el desplazamiento o la herniación de otros órganos de la pelvis como el útero o el intestino. En el caso de incontinencia de esfuerzo en hombres tras cirugía, también es posible solucionarlo mediante diversas técnicas específicas.

Es muy importante previamente realizar un estudio para analizar las causas de este problema y si se detectan, actuar sobre ellas. Es muy difícil tratar adecuadamente este problema sin un diagnóstico completo y correcto. Posteriormente y según los datos obtenidos en este estudio ajustar el tratamiento. El tratamiento inicial suele ser con medicación, pero en casos que no respondan adecuadamente, se puede tratamientos intervencionistas.